眼皮发紧、发沉，可能由于以下原因引起：
1、眼疲劳、炎症：眼皮发紧、发沉，多见于视力疲劳、休息不好、熬夜或者干眼症的情况。由于视力疲劳、干眼症或者休息不好，这时眼部出现炎症反应，还有疲劳状态，就会引起眼皮的发紧、发沉，同时伴有眼部的干涩感、异物感、烧灼感，以及视力模糊等；
2、上睑下垂：除此之外，还有一些上睑下垂可能会出现眼皮发紧、发沉，尤其是老年人皮肤松弛以后，皮肤耷拉下来，如上眼睑皮肤把整个眼皮都给盖住，像三角眼，老年人也会觉得眼皮发紧、发沉。为了使劲睁开眼睛，很多老年人会使劲挑着眉毛，会使眉毛挑得特别高，显得额纹特别深。这种情况也可能会造成眼皮发紧、发沉，同时也有年轻人会出现眼皮比较松的情况，也可能出现眼皮发紧、发沉的症状；
3、屈光不正：此外，即没有矫正的近视、远视、散光，也会导致眼皮发紧、发沉。